#心悸  #心絞痛  #恐慌   #焦慮   #呼吸不順  #頭暈  #睡眠障礙 #心臟  #胃心症候群 #胃食道逆流 #脹氣 #噯氣 #消化不良  #自率神經

若你常常覺得胸悶、心悸、心跳超快，而且不定時就會發作，去醫院檢查心電圖心臟超音波都查不出原因，在心臟內科就診也沒有任何問題，卻在腸胃消化問題改善後心臟問題突然就變好了？ 這就是所謂的胃心症候群。

胃心症候群主要由胃腸消化道變化刺激所引起的一連串的心臟及血管的症狀，胃心症候群的症狀具有周期性，通常出現在飯後，出現間歇性心絞痛、恐慌、焦慮、呼吸不順、疲累感很重突發或持續性眩暈或頭暈、睡眠障礙、心悸、心跳過高等。

胃心症候群很容易被誤診，通常要排除心臟及心理疾病後，且在治療腸胃不適問題使得胃部症狀緩解，同時減輕了心臟不適，才可認為是胃心症候群。胃心症狀的誘發原因，來自腸胃道的消化力不足的壓力，長期消化不良及脹氣及肥胖導致腹壓過高使得橫膈膜肌被抬高，胃或腹部器官向胸腔推擠，產生橫膈膜疝氣的現象，進而加重胃酸逆流及對心臟的壓迫，降低心臟灌流並增加心臟收縮力引起心律不整，另外也可能因腸胃道的壓力影響到迷走神經，胃酸逆流會刺激迷走神經反射動作誘發胃冠狀動脈反射，導致出現類似心絞痛的症狀。

從中醫的角度去看待胃心症候群，主要是看脾胃與心臟的關聯，從臟象來看，脾氣散精，上輸於心，奉赤化血。脾胃生氣血，而心臟行氣血，兩者在體內形成循環，因此脾胃的病變，可能導致心臟的功能異常。現代人生活工作壓力大，飲食經常不節制，飲食多高油脂、辛辣、生冷、甜食，吃飯習慣太急、狼吞虎嚥，吃得太飽，吃完飯就睡，三餐不定時且缺乏運動，就容易產生各種消化道及腸胃問題，因此平時應該注意調整生活作息及飲食習慣，保持消化穩定和健康，才能擁有良好的消化健康及保有生活品質。

在身體受到疾病及細菌感染產生發炎反應時，醫生通常都會開立抗生素作治療。抗生素是針對細菌作用，一進入體內就是以堅壁清野的模式在對抗細菌，並不會區分好菌、壞菌，全部一起殺死，漸漸地有了一個說法服用抗生素時應停吃益生菌，抗生素是好壞菌通殺，如果益生菌與抗生素同時到達腸道，益生菌當然會受到影響。所以在使用抗生素之後同時吃益生菌，好菌的作用比較無法發揮。建議應該起碼間隔兩小時再服用益生菌，或者是兩次抗生素服藥時間的中間使用益生菌，益生菌較容易存活，更可減輕抗生素帶來的副作用。

抗生素最常見的副作用：腹瀉

由於抗生素消滅細菌時會同時殺死腸道益菌，腸道細菌平衡會因此被打亂，影響到腸道正常運作，造成醫學上一個常見的副作用 -抗生素引起的腹瀉」（antibiotic-associated diarrhea，簡稱AAD）。根據文獻，多達30%服用抗生素的人會出現腹瀉，不少人更因此放棄繼續服用，無法完成整個抗生素療程，令療效打折扣。（順帶一提，便秘或腸胃脹氣亦是其他可能出現的副作用）

益生菌對抗AAD的臨床實證

與我們經常流傳的「服用抗生素時應停吃益生菌」不同，歐美醫學界已有多年關於益生菌防治AAD的研究及應用，並有大量文獻資料。最具代表性的可算是2012年在《美國醫學會雜誌》發表的報告，研究人員分折了多達63份的臨床研究，共涉及11,831位參與者，發現有在服用抗生素期間服用益生菌的患者，比沒有服用的人出現腹瀉的風險減低足足42%。 

#養胃  #習慣  #飲食  #作息

你可能不知道，人的消化系統具有強壯適應力，可以承受驚人壓力，也能負荷各種不同食物。胃就像個極具伸縮性的食物處理機，沒有裝食物時容量約為50㏄，卻有撐大裝進2～4公升食物、延展到原始尺寸的50倍的能耐。

然而，摧殘久了，鐵打的胃也會操得凍未條，為不健康的飲食作息付出代價。偶爾的胃脹、悶痛、火燒心次數可能愈來愈頻繁、劇烈，打亂生活步調，寢食難安。

想要遠離操老胃，還是得建立善待胃的生活習慣逐步做起。不只吃的食物種類很重要，吃的時間、份量、吃的方式，以及生活習慣都扮演關鍵角色。

1.盡可能多吃蔬菜水果全穀類

運動可以消除壓力、改善心情，一直是眾所周知，但並沒有實際的數據可以支持，現在透過全基因組DNA序列分析，可以確知運動能改善心情，同時可以降低發生重度憂鬱症的機率，也就是說，即使帶有憂鬱症的基因，透過運動就可以減少發病的機率。

家族研究證實重度憂鬱症的遺傳性高

美國哥倫比亞大學精神醫學科的研究團隊，在一個3世代的家族研究中，追蹤長達20年，發現在有重度憂鬱症的祖父母之家庭中，59.2％的孫子女在12歲左右就出現焦慮與憂鬱的症狀，證實重度憂鬱症的遺傳穿透性是相當高的，研究成果刊登於2005年1月的《一般精神醫學檔案》期刊（Archives of General Psychiatry 2005；62：29-36）。（推薦閱讀：辨認及診斷憂鬱症）

基因研究解開了運動與重度憂鬱症的關係

美國波士頓麻省總醫院精神醫學科所領導的聯合研究團隊，在「全基因組關聯研究」中檢查分析了611,583名受試者的DNA序列數據，發現了44個獨立的「單核酸多態性遺傳變異（SNP）」與重度憂鬱症風險有關。同時，加入另一組「全基因組關聯研究」中的身體活動相關DNA序列數據，並導入以實際測量與記錄身體活動的資料，一起分析身體活動在發生重度憂鬱症中所扮演的調節角色。研究成果刊登於2019年1月23日的《美國醫學會雜誌精神醫學》期刊（JAMA Psychiatry 2019；76：399-408）。

#憂鬱症 #藥物  #副作用 

根據統計，全台約有兩百萬人飽受憂鬱症之苦，影響層面包括工作、課業、家庭、人際關係，嚴重時更可能出現自傷或自殺傾向，是一個我們不容忽視的疾病。

憂鬱症並不是單純心情不好，若罹患中度或重度憂鬱症，是無法單純透過聊天、散心恢復的，而是必須搭配藥物來改善。

憂鬱症發生原因？

大腦傳遞訊息的神經網，是神經細胞以突觸 (synapse) 相互連結的形式所構成，並藉由神經傳導物質接收訊息。

#過敏性鼻炎  #頭暈    #草本 #中醫    #調養

在台灣，過敏性鼻炎的發生率約佔人口數的20%，而研究近二十年來台灣地區罹患鼻過敏的盛行率，則明顯有逐年增加的趨勢。

鼻子的過敏原以塵蹣及溫度低較為常見。

過敏性鼻炎在中醫屬「鼻鼽」「鼽嚏」的範疇，主要症狀為突然和反覆發作性鼻塞、鼻癢、打噴嚏、眼鼻咽喉癢等，。在西周《禮記．月令》中已有記載：「秋季行夏令，則其國大水，冬藏殃敗，民多鼽嚏」。至春秋戰國時代，中醫理論聖典《內經》中有了更多的論述，此後，歷代醫家對鼽嚏的認識有不斷的發展。過敏並非現代人的專利，在中國古代就已有許多相關記載，例如《禮記·月令》：「季秋行夏令，則其國大水，冬藏殃敗，民多鼽嚏」，以及《雜病源流犀燭·鼻病源流》：「鼻鼽者，鼻流清涕不止，由肺經受寒而成也」。是身體對過敏原（如塵蟎、溫度、灰塵、黴菌等）敏感度增高，而產生鼻黏膜病變的一種過敏性疾病。據統計，在台灣約每3～4人之中就有1人可能患有過敏性鼻炎；本病患者以兒童、青少年居多，但實際上可發生於任何年齡層，而且經常合併氣喘或異位性皮膚炎，在臨床上更常與鼻竇炎反覆交替發作。

過敏性鼻炎的主要症狀為突發性的鼻塞、眼癢鼻癢，繼而噴嚏頻作、流大量鼻涕，發作期間還可能出現嗅覺衰退，或伴隨咳嗽、鼻涕倒流、聲音嘶啞、頭暈、情緒緊張易怒等症狀，長期還會可能引起鼻竇炎出現鼻流黃濁涕與前額疼痛。